1.
姓/名 (漢字)
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2.
姓/名 (ローマ字半角)
*
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3.
連絡用メールアドレス
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4.
スカイプユーザーネーム(ID) or 電話番号
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5.
連絡用電話番号 (03-1234-5678)
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6.
年齢／性別
*
：
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5代
10代
15代
20代
30代
40代
50代
60代
／
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Male
Female
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住所
：
8.
無料体験レッスンの希望日時
第1希望
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第2希望
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時
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9.
レッスン方法
(インターネットか固定電話）
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インターネット
固定電話
予約後都合が悪くなった場合、「お問合せ」のページを利用、ご連絡下さい。
